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국내 만성콩팥병 환자가 30만 명에 달하며, 원인은 주로 당뇨병과 고혈압입니다. 신장 이식은 어렵고, 말기 환자의 80%가 혈액투석을 선택합니다. 지난 10년간 환자 수는 두 배로 증가했습니다. EBS 명의에서는 혈액투석과 혈액투석에 필수적인 생명의 혈관 투석혈관로에 대해서 알아보았습니다.
혈액투석이란?
혈액투석(hemodialysis)은 신장이 제 기능을 못 할 때 활용되는 중요한 치료법입니다. 신장이 제대로 작동하지 않으면 체내 노폐물과 과잉 수분이 쌓여 위험할 수 있습니다. 혈액투석은 이를 제거해주며 환자의 건강을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다.
언제 혈액투석이 필요한가요?
신장의 기능이 15% 이하로 떨어지면 혈액투석이 필요할 수 있습니다. 만성신부전이나 급성신부전 환자에게 특히 필요하며, 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이 중심입니다.
혈액투석의 과정 (투석혈관로)
투석혈관로 준비
혈액투석을 위해 먼저 '투석혈관로'를 만들어야 합니다. 동맥과 정맥을 이어주는 동정맥루 수술이나 필요한 경우 인조혈관을 사용하여 이 통로를 만듭니다. 이 통로는 투석 기계에 안전하게 연결될 수 있게 합니다.
▼생명의 혈관 투석혈관로 알아보기 ▼
투석 과정
투석혈관로가 준비되면, 혈액은 기계를 통해 체외로 나와 노폐물과 과잉 수분이 걸러진 후 다시 몸으로 돌아갑니다. 이 과정은 보통 한 번에 4시간 정도 걸리며, 일주일에 3번 정도 반복됩니다.
혈액투석의 효과
주요 장점
혈액투석은 신장의 역할을 대신하여 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거합니다. 다음은 주요 효과입니다:
- 노폐물 제거: 신장이 제거하지 못하는 유독한 노폐물을 혈액에서 걸러냅니다.
- 전해질 균형 유지: 칼륨, 나트륨 등 중요한 전해질의 균형을 유지합니다.
- 체액 조절: 과도한 체액을 제거해 부종을 줄이고 심장의 부담을 덜어줍니다.
- 혈압 관리: 체내 염분과 수분 조절을 통해 고혈압을 조절할 수 있습니다.
- 삶의 질 개선: 전반적인 건강 상태가 좋아지고 일상 생활의 질이 향상됩니다.
혈액투석의 부작용과 관리
흔한 부작용
- 저혈압: 투석 중 급격한 체액 변화로 혈압이 떨어질 수 있습니다. 이는 현기증, 구토 등을 유발할 수 있습니다.
- 관리 방법: 체액 제거 속도를 조절하고 필요시 식염수 주입으로 혈압을 보충합니다.
- 근육 경련: 체액 제거 속도와 전해질 불균형 때문에 발생할 수 있습니다.
- 관리 방법: 투석 전후 전해질 농도를 잘 관리하고 체액 제거 속도를 조절합니다.
- 가려움증: 혈액 내 인과 칼슘 불균형이 원인이 됩니다.
- 관리 방법: 적절한 피부 보습과 약물 치료로 관리합니다.
- 감염 위험: 주사 바늘을 사용하는 부위에서 감염이 발생할 수 있습니다.
- 관리 방법: 투석 부위의 청결을 유지하고, 감염 징후가 있으면 즉시 보고합니다.
- 심혈관 질환 위험: 장기간 혈액투석을 받는 환자에게는 심혈관 질환 위험이 증가할 수 있습니다.
- 관리 방법: 정기적인 심장 검진과 건강한 생활습관을 유지합니다.
- 기타 부작용: 피로, 두통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.
- 관리 방법: 증상이 심해지면 의사와 상담하여 적절한 조치를 취합니다.
건강한 생활습관 유지하기
투석 환자들은 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 다음 권장 사항을 따르세요:
- 균형 잡힌 식사: 단백질, 나트륨, 칼륨 섭취를 조절하고 전문가의 도움을 받아 개인 맞춤 식단을 유지합니다.
- 적절한 운동: 규칙적인 가벼운 운동은 혈액 순환을 도와 전반적인 건강을 유지합니다.
- 약물 관리: 의사의 지시를 따라 약물을 정확하게 복용하고 정기적으로 검진을 받습니다.
결론
혈액투석은 신장의 기능이 부족한 환자에게 생명을 연장하고 건강을 유지하는 중요한 치료 방법입니다. 적절한 관리와 생활습관의 변화로, 혈액투석을 받는 환자들도 건강한 삶을 영위할 수 있습니다. 혈액투석과 관련해 궁금한 점이 있다면 반드시 의료 전문가와 상담하세요.
